Ukinute ovjere: KS potpuno digitalizovao propisivanje više od 150 medicinskih pomagala

Zavod zdravstvenog osiguranja Kantona Sarajevo uspješno je realizovao jednu od najznačajnijih digitalnih reformi u zdravstvenom sistemu ovog kantona – potpunu digitalizaciju procesa propisivanja, odobravanja i realizacije svih medicinskih sredstava.

Ovaj reformski iskorak rezultat je strateškog opredjeljenja Zavoda da modernizuje zdravstveni sistem, smanji administrativne barijere i osigura bržu, jednostavniju i pravedniju dostupnost prava iz obaveznog zdravstvenog osiguranja.

Prije uvođenja modula ePomagalo, proces ostvarivanja prava na medicinska sredstva bio je dugotrajan i administrativno zahtjevan. U najvećem broju slučajeva, osiguranik je morao dva puta dolaziti u Zavod. Prvi put da preda zahtjev i priloži medicinsku dokumentaciju, a drugi put da preuzme odobrenje (ovjeri potvrdu/Obrazac ZP6) i tek onda ode kod dobavljača po pomagalo. Postupak je uključivao: nalaz i preporuku, predaju zahtjeva, višednevno čekanje, ponovno dolaženje po ovjerenu potvrdu, pa odlazak u trgovinu/apoteku. Ovakav način rada značio je na desetine hiljada fizičkih dolazaka godišnje, otežavajući proces pacijentima, zdravstvenim ustanovama i administraciji Zavoda.

Puštanjem u rad modula ePomagalo, Zavod je omogućio da se čitav postupak odvija elektronski i u realnom vremenu. Naime, ljekar propisuje pomagalo direktno u sistemu.

Zavod elektronski odobrava – bez papira i bez fizičkih ovjera. Dobavljač vidi odobrenje u sistemu i priprema pomagalo. Na kraju, osiguranik dolazi samo jednom – po preuzimanje u specijaliziranoj trgovini ili apoteci.

Digitalni postupak je brži, pouzdaniji i u potpunosti transparentan. Obuhvat reforme je takav da uključuje više od 150 različitih medicinskih sredstava. Digitalizacija obuhvata širok spektar pomagala koja se ostvaruju na teret Zavoda, uključujući: ortopedska pomagala (proteze, ortoze, ortopedske cipele, invalidska kolica), očnu i tiflotehničku opremu, slušna pomagala i uređaje za omogućavanje govora, stomatološka medicinska sredstva, trake za samokontrolu šećera u krvi, senzore za kontinuirano mjerenje glukoze i potrošni materijal za inzulinske pumpe, katetere, pelene, uloške i druga pomagala za hronične bolesnike i osobe s invaliditetom, pomagala za operativne zahvate, uključujući različite setove, implantate i pacemakere.

Ukidanje ovjere za trake za šećer konkretan je primjer reforme u praksi. Jedan od najznačajnijih iskoraka je upravo ukidanje potrebe za ovjerom u Zavodu za trake za samokontrolu šećera u krvi. Danas osiguranici ostvaruju pravo automatski kroz sistem, ljekar propisuje trake elektronski uz insulin, trake se odmah preuzimaju u apoteci i nema papira i čekanja ni dolazaka u Zavod.

Ova reforma olakšala je postupak za više od 10.000 osiguranika godišnje.

"Digitalizacija procesa propisivanja medicinskih sredstava predstavlja jedan od ključnih iskoraka u modernizaciji zdravstvenog sistema Kantona Sarajevo. Naš cilj je da osiguranicima olakšamo ostvarivanje prava, smanjimo administrativne prepreke i omogućimo dostupniju, bržu i efikasniju zdravstvenu zaštitu. Ovaj proces je sada jednostavniji nego ikada, i to je standard kojem kao Zavod moramo težiti i u budućnosti. Digitalna transformacija zdravstvenog sistema jedan je od naših glavnih prioriteta, što smo i jasno dokazali u prethodne četiri godine kroz kontinuirano unapređenje servisa i uvođenje novih digitalnih rješenja," ističe direktor Zavoda Muamer Kosovac.